前阵子有位病人回诊，让我印象很深。她因为双膝严重退化，接受了双膝同时人工关节置换。原本约好两周后回诊看伤口，她一周就自己走回门诊，说恢复得不错，想提早回去上班，也主动说希望把恢复的样子录下来，分享给其他病友。

病患本人同意分享。

临床上，双膝都严重变形的病人，多数医师通常会分两次手术，但这样会有一段过渡期：已手术的一侧，弯曲的腿被矫正拉直、关节间隙垫高，腿会变长；还没手术的一侧，仍维持原本的变形与塌陷，相对较短。在两侧都完成手术之前，两脚长短不一，重心也不稳，有些病人会困惑：怎么开完刀反而觉得变成长短腿？等到第二侧也矫正完成，这种不平衡感才会慢慢改善。

为了避免这段过渡期，如果身体状况允许，我会考虑建议一次完成双膝手术：只需要一次麻醉、一次住院，两脚同时矫正。但不是每个人都适合同时开双膝，门诊时我会评估心肺功能、骨质状况、变形程度，以及术后的照护支持，确保安全无虞。

一次开两边，手术时间并不会因此变成两倍。我整合了这些年使用 ROSA 机器手臂、以及长期累积下来的手术经验，优化整个手术流程，让双膝手术与麻醉的时间都大幅缩短。

这些临床经验，包括病患的筛选标准与手术技术，我写成了一篇英文专书章节，由国际医学出版社 IntechOpen 出版，收录在《Innovations in Knee Surgery - Arthroplasty, Preservation, and Sports Medicine》一书中。

是否适合一次开双膝，还是要根据每位病人的实际状况综合评估，建议与您的医师详细讨论。