现职

  • 台中荣民总医院骨科部脊柱外科主任
  • 弘光科技大学兼任副教授
  • 国防医学大学临床副教授

学历

  • 高雄医学大学医学系
  • 阳明交通大学博士

其他学经历

临床训练始于高雄长庚医学中心,其后于台中荣民总医院骨科部完整历经住院医师、总医师、主治医师,并曾出任骨科部病房主任,持有台湾骨科专科医师、台湾骨质疏松专科医师双专科证照。为精进技术,先后赴美国 Columbia University Medical Center 研习胸腰椎畸形矫正手术、NewYork-Presbyterian Allen Hospital 研习颈椎显微手术及机械手臂辅助脊柱手术、Indiana Orthopedic Hospital 接受 Mazor 脊柱机器手臂手术训练,并受邀担任日本脊椎脊髓病学会(JSSR)访日学者。师承颈椎领域大师 Daniel Riew、脊柱畸形领域大师 Lawrence G. Lenke,以及脊柱前路手术专家李政鸿教授,三位均在各自次专科领域中定义了现代标准的脊柱外科医师。现为台湾脊椎外科医学会、台湾脊椎微创医学会、APSS、AO Spine 等多个国际脊柱专业学会会员,长期受邀于国内外示范脊柱手术,并多次获颁院内优良医师、临床教学绩优医师与优秀论文奖。研究聚焦脊柱生物力学与骨质疏松症,并致力于将人工智能导入骨科影像判读。此外,研发的「可紧压填充式植骨防漏设计融合椎笼组合钢板」已取得台湾专利,并荣获国家新创奖肯定。

为什么开这个专页

开这个专页,主要是希望让看诊前的沟通更有效率。

我的门诊时间一直很紧张,但该问的、该检查的,不能因为忙就省略。看病不能只看影像,还要把症状、功能影响、体格检查和影像综合判断,才能找出真正的问题。

影像有异常,不代表一定需要治疗。先把问题弄清楚,才知道现在应该积极处理,还是可以先观察、复健、用药或随访。

也因为如此,我把诊间里最常说明的疾病观念、评估方式和治疗考量整理在这里。希望大家在看诊前先有基本了解,真正见面时,就能把更多时间留给最重要的事:症状从哪里来、需不需要治疗,以及什么方式最适合现在的状况。

由于临床工作忙碌,这个专页不会更新得很快。有些看诊时常遇到、也值得和病友说清楚的事情,我会利用空档慢慢整理上来。

不少病友和家属常问我有没有吃饭,也谢谢大家的关心。我只是希望,不要因为赶时间,就省略原本该有的评估。

如果这个专页能让大家在看诊前多一点理解,也让有限的门诊时间真正用在重要的地方,这就是我开这个专页的目的。

常见问题

石医师是上午门诊,但我下午才有空,还能给石医师评估吗?

可以的,请不用担心。除非当天有重要会议或临时需要处理紧急手术,我上午的门诊通常会一路看到傍晚,所以下午前来,一样可以为您评估。

如果您只有下午方便,或挂号号码比较后面,也可以先留意当天的看诊进度,再抓时间前来,避免等候太久。

下背痛合并下肢麻痛,一定要开刀吗?

不一定。无论是椎间盘突出、椎管狭窄或脊柱滑脱,多数情况都可以先通过复健、姿势调整与药物控制观察,只有在保守治疗效果有限、神经压迫症状(如下肢麻痛无力)持续影响生活时,才会建议手术治疗。

脊柱手术会不会伤到神经、造成瘫痪?

这确实是很多病人最担心的问题。脊柱手术一定有神经损伤的风险,但不同手术的风险差别很大。像是常见的退化性脊柱疾病,例如椎间盘突出、椎管狭窄造成的神经压迫,或脊柱滑脱,手术后发生严重神经损伤或瘫痪的情况其实并不常见。但如果是大型脊柱矫正、脊柱肿瘤切除,或其他较复杂的手术,神经损伤的风险就会比较高。

现在手术也有术中神经监测、影像导引等工具,可以帮助医师在手术过程中掌握神经状况与器械的位置。不过任何手术都不可能完全没有风险,还是要依每个人的疾病和手术内容个别评估。

对一般退化性脊柱手术来说,除了神经功能之外,术后更常需要留意的,其实是伤口是否顺利愈合、有没有感染,以及做了融合手术之后骨头能不能顺利长好。这些不只是医师要注意,也需要病人在恢复期间一起配合。

所以脊柱手术的安全,不只是手术当下有没有伤到神经,手术后伤口恢复得好不好、骨头能不能顺利愈合,也都是很重要的事情。

微创脊柱手术跟传统手术有什么不同?

微创脊柱手术伤口较小、恢复期通常较短,但并非所有情况都适合,是否采用需视病灶的严重程度、位置与病人整体状况而定,并非单纯伤口大小的选择。

什么时候该看骨科?

如果出现持续性下背痛、下肢放射痛麻,或走路距离明显缩短等症状,建议由具有脊柱专长的骨科或外科医师进一步评估,综合症状、体格检查与影像结果,再共同讨论观察、复健、药物治疗或手术等后续处理方式。